Sunday, November 12, 2017

Votre «sensibilité au gluten» pourrait s'expliquer par quelque chose d'autre trouvé dans le blé

Si vous faites partie de ces personnes qui n'ont pas la maladie cœliaque mais qui pensent encore que le gluten cause vos problèmes intestinaux, les scientifiques peuvent enfin avoir une idée de ce qui se passe.

Des études ont montré que la «sensibilité au gluten» n'était pas une réalité. Mais beaucoup de gens semblent avoir des maux d'estomac quand ils mangent du pain – et maintenant une étude montre que cela n'a probablement rien à voir avec le gluten, mais il y a un autre élément à blâmer.

La maladie cœliaque se manifeste par une réponse immunitaire au gluten, une famille de protéines présentes dans les céréales telles que le blé, le seigle, l'orge et l'avoine. Sur la base de diverses études, la prévalence de la maladie coeliaque dans une population moyenne peut atteindre environ 1,3%.

Pourtant, le pourcentage de personnes qui signalent des symptômes indésirables lorsqu'ils mangent du blé est significativement plus élevé. La prévalence exacte de la sensibilité au gluten non-cœliaque (NCGS), comme on l'appelle, est inconnue, bien qu'une étude récente suggère qu'elle pourrait atteindre 13%.

Et parce que le gluten s'est avéré être un coupable improbable, un nombre croissant de recherches ont examiné ce qui se passait réellement.

Peter Gibson de l'Université Monash et son équipe ont effectué des recherches approfondies sur NCGS, et découvert que les hydrates de carbone à chaîne courte (Oligosaccharides Fermentables, Disaccharides, Monosaccharides et Polyols – aussi connu comme FODMAPs) – pourraient être responsables.

Ceux-ci fermentent dans l'intestin, provoquant des ballonnements et d'autres symptômes désagréables. Une étude publiée en 2014 a montré qu'un régime pauvre en FODMAP peut réduire les symptômes de la maladie intestinale irritable.

L'équipe de Gibson a maintenant établi une corrélation entre les symptômes gastro-intestinaux indésirables et un type de glucide FODMAP appelé fructane.

Les chercheurs ont recruté 59 personnes qui n'ont pas diagnostiqué de maladie coeliaque, mais qui suivent un régime strict sans gluten. Les participants ont reçu des fournitures de sept jours de barres de muesli spécialement formulées – un type contenait du gluten, un type contenait du fructane, et un type ne contenait ni l'un ni l'autre (le placebo témoin).

Divisés en trois groupes, les participants devaient manger un type de barre pendant sept jours consécutifs et enregistrer tous les symptômes de l'intestin irritable dans un questionnaire spécialisé. Puis ils ont eu une semaine de pause pour permettre à tous les symptômes de se dissiper, et sont passés au type de barre suivant.

L'étude était en double aveugle, car ni les participants ni les chercheurs ne savaient quel type de barre ils mangeaient chaque semaine.

À la fin du procès, les 59 personnes avaient mangé les trois types de barre de muesli, ce qui a permis aux chercheurs de comparer les symptômes rapportés avec le contenu réel de ce que les participants avaient mangé.

L'équipe a constaté que, comparativement au placebo, la barre de fructane a déclenché 15% de ballonnements de plus et une augmentation de 13% des symptômes gastro-intestinaux. Il n'y avait aucune différence dans les scores de ces symptômes entre les groupes gluten et placebo.

Les résultats suggèrent la raison pour laquelle les personnes qui suivent un régime sans gluten pour soulager les symptômes de NCGS souvent ne peuvent pas faire un rétablissement complet. Les fructanes sont présents dans les céréales telles que le blé, le seigle et l'orge, mais apparaissent également dans d'autres aliments, y compris les artichauts, les asperges, l'ail et l'oignon.

"Le gluten était à l'origine considéré comme le coupable en raison de la maladie coeliaque, et le fait que les gens se sentaient mieux quand ils ont cessé de manger du blé", a déclaré Gibson New Scientist.

"Maintenant, il semble que cette hypothèse initiale était fausse."

La recherche a été publiée dans la revue Gastroenterology .

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