L'espérance de vie à la naissance des Américains a diminué pour la deuxième année consécutive en 2016, alimentée par une hausse vertigineuse de 21% du taux de mortalité par surdose de drogue, a rapporté jeudi le Centre for Disease Control and Prevention.
Les États-Unis n'ont pas connu deux années de recul de l'espérance de vie depuis 1962 et 1963, lorsque la grippe a causé un nombre démesuré de décès. En 1993, il y a eu une baisse d'un an pendant le pire de l'épidémie de sida.
"Je pense que nous devrions le prendre très au sérieux", a déclaré Bob Anderson, chef de la Direction de la statistique de la mortalité au Centre national de la statistique de la santé, qui fait partie du CDC.
"Si vous regardez les autres pays développés dans le monde, ils ne voient pas ce genre de chose, l'espérance de vie augmente."
Le développement est un signe lugubre pour les États-Unis, qui comptent parmi les dépenses médicales les plus élevées au monde, et plus de preuves du péage que la crise des opioïdes du pays impose aux Américains plus jeunes et d'âge moyen.
Plus de 42 000 Américains sont morts seuls d'overdoses d'opioïdes en 2016, une augmentation de 28% par rapport à 2015. Lorsque les décès par des drogues telles que la cocaïne, la méthamphétamine et les benzodiazépines sont inclus, l'augmentation globale était de 21%.
Un déclin pluriannuel de l'espérance de vie est plus communément associé aux épidémies de sida en Afrique australe et orientale ou aux guerres en Syrie et en Afghanistan, a déclaré Majid Ezzati, professeur de santé publique à l'Imperial College de Londres, qui a étudié l'espérance de vie.
"L'histoire descend aux jeunes", a-t-il dit. "C'est l'histoire de l'overdose, dans une large mesure."
Les données d'il y a un an ont déclenché des alarmes lorsqu'elles ont montré qu'en 2015, les États-Unis ont connu leur première baisse de l'espérance de vie depuis le creux de 1993. Les experts ont ensuite souligné les "maladies du désespoir" – les surdoses de drogue, les suicides et l'alcoolisme – ainsi que les petites augmentations des décès dus aux maladies cardiaques, aux accidents vasculaires cérébraux et au diabète.
Les données de 2016 montrent que seules trois grandes causes de décès sont responsables: les blessures non intentionnelles, la maladie d'Alzheimer et les suicides, la majeure partie de la différence étant attribuable aux 63 632 personnes décédées d'une surdose.
Ce total représentait une augmentation de plus de 11 000 personnes par rapport aux 52 404 personnes décédées pour la même cause en 2015.
Les décès dus au fentanyl et à d'autres opioïdes synthétiques ont plus que doublé par rapport à l'année précédente. Les décès par surdose d'héroïne et d'opioïdes d'ordonnance ont également augmenté, mais de façon plus modeste.
Dans le même temps, une longue baisse des décès dus aux maladies cardiaques a poursuivi sa tendance à la stabilisation sur six ans, a déclaré M. Anderson.
La faible diminution du taux de la principale cause de décès au pays l'an dernier n'annule plus l'impact de l'épidémie de drogue sur l'espérance de vie, a dit M. Anderson.
"Le facteur clé est l'augmentation des décès par overdose de drogue", at-il dit.
Dans l'ensemble, l'espérance de vie a diminué d'un dixième d'année, passant de 78,7 à 78,6. Il a baissé de deux dixièmes de l'année pour les hommes, qui ont des taux de mortalité par surdose beaucoup plus élevés, de 76,3 à 76,1 ans. L'espérance de vie des femmes s'est maintenue à 81,1 ans.
Le nombre de personnes qui ont fait une overdose fatale de fentanyl et d'autres opiacés synthétiques est passé de 9 580 en 2015 à 19 413 en 2016. Les décès dus à l'héroïne ont augmenté de près de 20% et les autres analgésiques opioïdes comme l'hydrocodone et l'oxycodone ont augmenté. pour cent.
"C'est encore pire que ça en a l'air", a déclaré Keith Humphreys, spécialiste de la toxicomanie à l'Université de Stanford.
Étant donné que des recherches ont montré que les chiffres officiels pourraient sous-estimer le nombre réel de décès par opioïde de 20% ou plus, "nous pourrions facilement avoir 50 000 décès d'opioïdes l'année dernière", at-il dit.
"Cela signifie que même si vous avez ignoré les décès dus à tous les autres médicaments, l'épidémie d'opioïdes seule est plus meurtrière que l'épidémie de sida à son apogée."
Et alors que seulement des données provisoires limitées sont disponibles pour 2017, les choses ne semblent pas meilleures.
"Je suppose que lorsque toutes les données seront dans la ligne de tendance [2017] sera au moins aussi raide que pour 2016, si ce n'est pas plus raide", a déclaré Anderson.
Alors que la mortalité par drogue a augmenté dans tous les groupes d'âge depuis 1999, elle est la plus élevée chez les 25 à 54 ans.
Leur taux d'overdose mortel pour tous les médicaments était d'environ 35 cas pour 100 000 individus en 2016, comparé à 12 décès pour 100 000 pour les moins de 24 ans et six décès pour 100 000 chez les 65 ans et plus.
Les hommes de tout âge (26 décès pour 100 000) sont deux fois plus susceptibles de mourir d'une surdose de drogue que les femmes (13 pour 100 000).
Au niveau de l'État, la Virginie-Occidentale est l'épicentre de la mortalité par surdose, avec 52 décès pour 100 000 habitants en 2016. Les deux États suivants, New Hampshire et Ohio, ont chacun enregistré 39 décès par 100 000 habitants l'année dernière.
"Ce n'est plus une crise d'opioïdes", a déclaré Patrick Kennedy, un ancien membre du Congrès de Rhode Island qui était membre de la Commission du président Trump sur la lutte contre la toxicomanie et la crise des opioïdes.
"C'est une crise morale … nous savons comment répondre à ce problème, mais nous ne pouvons pas contourner nos propres préjugés."
Kennedy a déclaré que les thérapies assistées par des médicaments, y compris les nouveaux médicaments injectables qui bloquent les envies d'opioïdes, sont cruciales pour juguler la crise.
Mais il y a "un parti pris dans les cercles de récupération" contre de tels traitements, avec l'attitude que "vous n'êtes pas censé prendre des médicaments – ce n'est pas appelé la sobriété", at-il dit.
Le 31 juillet, la commission a recommandé à Trump de déclarer la crise comme une urgence nationale, une désignation qui aurait pu rendre disponibles des fonds d'urgence. Au lieu de cela, le président en octobre a déclaré une urgence de santé publique; il a depuis consacré peu de ressources supplémentaires au problème.
"Il a prononcé un discours fantastique", a déclaré Kennedy à propos de Trump.
"Mais jusqu'à présent, il parle tous et pas de suite." Le tergiversement politique a coûté 174 décès par jour dus à des surdoses de drogue en 2016 – un toutes les huit minutes et demie, at-il dit.
Les 10 principales causes de décès représentaient environ les trois quarts des 2,7 millions de décès de l'année dernière.
Les taux de maladies cardiaques, de cancer, de maladies chroniques des voies respiratoires inférieures, d'accidents vasculaires cérébraux, de diabète, de grippe et de pneumonie et de maladies rénales ont diminué, tout comme le taux de mortalité global du pays.
Le bond de 9,7% des blessures non intentionnelles, qui comprend les surdoses de drogue, les collisions de véhicules à moteur et d'autres types d'accidents, a poussé cette catégorie à la troisième place parmi les causes de décès.
Les décès dus à la maladie d'Alzheimer ont augmenté de 3,1% et les suicides ont augmenté de 1,5%.
L'an dernier, certains experts ont attribué le nombre croissant de cas de maladie d'Alzheimer à des signalements plus fréquents. Mais Anderson a déclaré qu'une deuxième année d'augmentations substantielles indique probablement que plus de gens meurent de la maladie.
"Comme les gens l'évitent [cancer and heart disease]ils vont survivre assez longtemps pour mourir de la maladie d'Alzheimer", a-t-il dit.
Le rapport a également noté une baisse faible mais statistiquement non significative de la mortalité infantile.
2017 © Le Washington Post
Cet article a été publié par The Washington Post .
No comments:
Post a Comment