La nourriture malsaine, et la manière dont elle contribue à alimenter l'obésité, a été désignée comme la première cause de mauvaise santé en Amérique, mais parmi tout ce que nous entendons dire sur les poids santé, il y a eu un problème de taille XL.
Au cours des dernières années, un certain nombre d'études ont prétendu que le surpoids pourrait être le poids le plus sain en termes d'indice de masse corporelle (IMC), les chercheurs constatant que les personnes ayant un IMC élevé vivent plus longtemps.
Maintenant, une nouvelle étude menée par des chercheurs de l'Université de Bristol au Royaume-Uni est la dernière tentative pour montrer pourquoi ce genre de conclusions sont erronées, et tout cela revient à mal interpréter les données que nous recevons.
"Cette étude démontre que la corrélation n'est pas causale et que lorsqu'il s'agit de recommandations de santé publique, nous devons être prudents en interprétant les données sur la seule base des associations", explique l'épidémiologiste David Carslake.
"Nous avons trouvé que des études antérieures avaient sous-estimé l'impact du surpoids sur la mortalité et nos résultats étayent les conseils actuels pour maintenir un IMC entre 18,5 et 25 ans."
L'IMC divise le poids d'un adulte en kilogrammes par sa taille en mètres carrés – l'idée est de déterminer si votre poids est en santé.
Alors que le système a beaucoup de défauts, en général, il en arrive à ceci: un IMC de moins de 18,5 est pris pour signifier que vous avez un poids insuffisant; entre 18,5 et 24,9 signifie que vous êtes en bonne santé; entre 25 et 29,9 signifie que vous êtes dans la gamme de poids excessif; et entre 30 et 39,9 signifie que vous êtes obèse.
Bien que les médecins recommandent que la plupart d'entre nous essayent de se situer entre 18,5 et 24,9, les recherches ont montré que les personnes ayant un IMC en surpoids vivent plus longtemps, ce qui amène certains à conclure que le surpoids est le plus sain et normal. poids de tous ".
Mais Carslake et son équipe disent que la recherche précédente insistant sur le fait que vous pouvez être «gros mais en forme» a mal interprété quelque chose de vital dans les données.
Fondamentalement, dans les grandes études jusqu'ici menées sur l'IMC et la mortalité, les personnes tombant dans l'IMC sain ne sont pas nécessairement en bonne santé – et leur poids aurait pu être réduit par des choses comme les premiers stades de la maladie ou comme la cigarette.
"L'un des principaux arguments contre cette association est qu'une mauvaise santé peut entraîner une perte de poids", explique l'endocrinologue Nick Finer de l'University College London, qui n'a pas participé à l'étude.
"[S] o en faveur de ceux qui n'ont pas perdu de poids et peuvent être légèrement en surpoids [results in] soi-disant causalité inverse."
En d'autres termes, pour tenir compte du fait que certaines personnes maigres peuvent en fait être minces malsain à cause de maladies et d'autres choses qui peuvent finalement les tuer, vous devez regarder au-delà de leur IMC individuel.
Mais pas trop loin: ce que Carslake et ses collègues chercheurs ont fait était de comparer l'IMC et la mortalité des parents avec l'IMC de leurs enfants adultes – analyse des dossiers de santé d'environ 30 000 paires mère-enfant et 30 000 père et fils. paires d'enfants contenues dans une grande étude longitudinale de Norvège.
Mais pourquoi les enfants, vous pourriez vous demander?
"On sait qu'il existe une forte corrélation entre le poids corporel et l'IMC entre les parents et leur progéniture en raison de l'hérédité et d'un environnement partagé", explique Finer, "ainsi l'IMC de l'enfant utilisé comme un instrument non biaisé par la causalité inverse. "
En bref, l'IMC des enfants sert de guide pour déterminer l'IMC des parents, mais sans être sujet à des choses comme des maladies individuelles qui pourraient peser sur la propre mortalité des parents.
Lorsqu'ils ont examiné les données de cette façon, les effets nocifs apparents des IMC plus faibles observés dans d'autres études conventionnelles ont été réduits, tandis que les effets néfastes des IMC plus élevés étaient plus importants.
Bien sûr, d'un point de vue, c'est une autre analyse statistique de grande envergure – et qui repose sur des hypothèses assez larges pour faire valoir son point – donc nous ne devrions pas nécessairement supposer que cette nouvelle étude a toutes les réponses.
Mais au moins, cela nous donne un nouvel aperçu de la façon dont le lien entre le surpoids et la longévité pourrait être possible, et nous rappelle que nous devons toujours faire attention en termes d'interprétation d'associations comme celle-ci.
"Nous sommes habitués à voir des études contradictoires prétendant montrer que quelque chose est bon ou mauvais pour notre santé", explique l'un des membres de l'équipe, l'épidémiologiste clinique George Davey Smith.
"Des approches plus robustes pour identifier les effets causaux des facteurs influençant la santé [are required] si nous devons faire des recommandations pour la santé publique sur la base de preuves fiables."
Les résultats sont publiés dans International Journal of Epidemiology .
No comments:
Post a Comment